Laser SLT
La trabéculoplastie sélective au laser (SLT) est une technique non invasive destinée à réduire la pression intraoculaire chez les patients atteints de glaucome ou d’hypertonie oculaire. Ce laser froid agit de manière précise sur le trabéculum, une structure située dans l’angle entre l’iris et la cornée, afin de stimuler le drainage naturel de l’humeur aqueuse.
En améliorant l’écoulement de ce liquide, la pression à l’intérieur de l’œil diminue, contribuant ainsi à préserver la fonction visuelle.
Qu’est-ce que le laser SLT ?
La trabéculoplastie sélective au laser SLT est une intervention ciblée qui vise à réactiver le système d’évacuation de l’humeur aqueuse par une action douce sur le trabéculum, situé entre la cornée et l’iris. Ce tissu assure le drainage du liquide intraoculaire, et son obstruction, fréquente dans le glaucome à angle ouvert ou l’hypertonie oculaire, est à l’origine d’une hausse de pression intraoculaire.
Le laser SLT permet de restaurer la perméabilité du trabéculum, sans provoquer de lésions thermiques.
Quand envisager un traitement par laser SLT ?
En présence d’un glaucome évolutif ou d’une pression oculaire anormalement élevée, le traitement par laser SLT permet d’intervenir avant que des dommages irréversibles n’apparaissent. Cette technique vise à stabiliser la situation oculaire lorsqu’une aggravation est constatée ou anticipée. Elle est tout aussi indiquée en alternative aux collyres, en particulier lorsque ceux-ci sont mal supportés ou peu efficaces.
Le SLT s’intègre également à une prise en charge post-chirurgicale, contribuant à maintenir une pression oculaire stable sur le long terme.
Traitement au laser SLT : étapes de l’intervention chez le Dr Rumen
La trabéculoplastie SLT commence par une évaluation clinique préalable, durant laquelle le Dr Rumen examine la pression intraoculaire et les structures de l’œil. Si le traitement est indiqué, une séance est fixée, distincte pour chaque œil si les deux sont concernés.
L’intervention se déroule en ambulatoire et consiste à appliquer un collyre anesthésiant, puis à positionner une lentille adaptée sur l’œil pour guider le laser avec précision sur le trabéculum. L’objectif est de d’améliorer le drainage de l’humeur aqueuse sans douleur.
Le patient doit être accompagné, car la conduite est proscrite pendant quelques heures.
Que faire après une trabéculoplastie au laser ?
Une fois l’intervention terminée, le patient reçoit un traitement local par collyre anti-inflammatoire, à utiliser scrupuleusement selon les recommandations du spécialiste.
Un contrôle ophtalmologique régulier est programmé pour s’assurer de l’efficacité du traitement et apporter, si nécessaire, des ajustements individualisés.
Quels effets secondaires peuvent survenir après un traitement SLT ?
La trabéculoplastie au laser SLT est une technique fiable dont les effets indésirables sont en général légers et temporaires. Parmi ceux-ci, on peut observer :
- Une vision légèrement troublée, disparaissant en quelques heures.
- Une rougeur de l’œil, modérée et sans gravité.
- Une inflammation du trabéculum, sans séquelle à long terme.
- Une gêne oculaire passagère, bien tolérée.
- Une augmentation transitoire de la pression intraoculaire.
- Un petit saignement du trabéculum, extrêmement rare.
En cas de symptômes inhabituels ou persistants, il est essentiel de consulter un spécialiste.
Quels sont les résultats du laser SLT ?
Le traitement par laser SLT offre des résultats appréciables dans la gestion de l’hypertonie oculaire, avec une réduction moyenne de 20 à 30 % de la pression. Il constitue une solution efficace, notamment en début de prise en charge.
Certains patients peuvent ainsi alléger ou suspendre leur traitement par collyres. Cependant, l’effet du SLT n’est pas toujours permanent : la pression peut remonter avec le temps.
L’intervention peut alors être répétée, toujours dans le cadre d’un suivi médical régulier pour adapter les décisions thérapeutiques.